見学を希望する授業　※

1つだけお選びください。

10:15～12:15「経済科学」10:45～12:15「マーケティング」14:15～16:15「経済科学」14:45～16:15「マーケティング」　

選択できないものは、満席によりお申し込みは締め切りました。
複数回お申込みいただいた場合は、2回目以降のお申込みは無効となります。
（1回目にお申込みされた授業見学会のみ参加可能です。）

氏名_漢字　※

（例）　姓： 慶應　　名： 太郎
姓　
名　

氏名_カナ　※

（例）　セイ： ケイオウ　　メイ： タロウ
セイ(カタカナ)　
メイ(カタカナ)　

性別　※

男性女性回答しない

生年月日　※

（例）2017/04/01

現在の所属　※

在学中在職中その他

出身大学　学校名　※

出身大学　学部　※

勤務先企業名

（例）株式会社○○○　注）社名は正式名称で入力してください

部署名

（例）東京支社 （事業部名・支社・工場名　等）

e-mail　※

（例）emba-info-group@keio.jp

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G-mailアドレスでご登録されます場合でもお申込み自体は問題なく受領いたします。
正しいメールアドレスをご入力いただかないと、オンライン情報をはじめとする事務局からのご案内が正しく送信されませんので、不備のないようお願いいたします。

e-mail　確認用※

確認のためもう一度入力してください。

住所 ※

授業見学で使用するケース教材を事前にお送りさせていただきます。
ご自宅ご勤務地
郵便番号（例）223-8526
住所（例）横浜市港北区日吉4-1-1-501

事務局へのご連絡事項等ございましたらご記入ください。

確認画面は表示されません。
入力内容をご確認のうえ送信ボタンを押してください。